Intr-un moment definitoriu pentru medicina din Romania, medicii de la Institutul Regional de Oncologie (IRO) Iasi au realizat, conform Agerpres, prima procedura de terapie celulara CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), o tehnologie inovatoare ce utilizeaza celule modificate genetic pentru a combate forme avansate de cancer.
Aceasta premiera a avut loc in cadrul Compartimentului de Transplant Medular al institutului si a fost aplicata unei tinere de 22 de ani, diagnosticata cu leucemie acuta limfoblastica.
Acest tip de tratament reprezinta o speranta noua pentru pacientii care sufera de forme agresive de cancer, in special pentru cei care nu au raspuns la tratamentele conventionale, precum chimioterapia sau radioterapia. Terapia CAR-T, folosita pentru prima data la Iasi, ar putea marca un pas major in evolutia tratamentelor oncologice din Romania, fiind deja aplicata cu succes in alte centre medicale de top din lume.
Ce este terapia CAR-T si cum functioneaza?
Terapia CAR-T reprezinta un tip avansat de imunoterapie, prin care se modifica celulele T, parte a sistemului imunitar al pacientului, astfel incat acestea sa fie capabile sa identifice si sa distruga celulele canceroase. Dr. Angela Dascalescu, coordonatorul Compartimentului de Transplant de Celule Stem Hematopoietice de la IRO Iasi, a explicat procesul in detaliu.
Practic, celulele T sunt recoltate din sangele pacientului si trimise la un centru specializat din afara tarii, unde sunt modificate genetic. Dupa ce procesul de modificare este complet, celulele sunt reintroduse in corpul pacientului printr-o perfuzie.
Aceasta terapie celulara revolutionara ofera o alternativa mult mai precisa si eficienta comparativ cu tratamentele traditionale. Spre deosebire de chimioterapie, care afecteaza atat celulele canceroase, cat si pe cele sanatoase, terapia CAR-T tinteste in mod direct celulele tumorale, reducand astfel efectele secundare si imbunatatind rata de succes a tratamentului.
Prima interventie de acest tip la Iasi
La IRO Iasi, terapia CAR-T a fost utilizata pentru prima data la o tanara de 22 de ani, diagnosticata cu leucemie acuta limfoblastica, aflata in recadere dupa un allotransplant de celule stem. Potrivit medicilor, pacienta se afla sub observatie stricta timp de 14 zile dupa administrarea terapiei si, pana in prezent, evolutia sa este favorabila, fara complicatii majore.
Aceasta prima procedura deschide noi oportunitati pentru pacientii din Romania care sufera de forme avansate de cancer de sange si pentru care optiunile de tratament traditionale nu mai sunt eficiente.
Dr. Dascalescu subliniaza importanta acestei terapii, precizand ca in Romania, CAR-T este aprobata doar pentru anumite tipuri de cancer hematologic, cum ar fi limfomul malign difuz cu celula mare B si leucemia acuta limfoblastica B. Aceste afectiuni sunt adesea refractare la alte forme de tratament, ceea ce face ca aceasta metoda sa fie o adevarata sansa pentru pacienti.
Statistici si realizari ale IRO Iasi
De la infiintarea Compartimentului de Transplant Medular in 2017, Institutul Regional de Oncologie Iasi a devenit un pionier in domeniul transplantului de celule stem hematopoietice. Potrivit datelor furnizate de IRO, pana in prezent au fost efectuate 300 de transplanturi de celule stem, din care 210 au fost de autotransplant si 90 de allotransplant. Din totalul procedurilor de allotransplant, 53 au fost realizate cu donatori inruditi, iar 37 cu donatori neinruditi.
Patologia predominanta pentru care s-a efectuat autotransplantul este mielomul multiplu, urmat de limfoamele maligne. Pacientii tratati au avut varste cuprinse intre 18 si 69 de ani, ceea ce demonstreaza aplicabilitatea larga a acestei proceduri. Pentru allotransplant, patologiile vizate au fost leucemia acuta mieloblastica si leucemia acuta limfoblastica, dar si cateva cazuri de limfoame maligne.
Procedura cu numarul 300 si importanta sa
Procedura de transplant cu numarul 300, realizata la finalul lunii septembrie 2024, a fost una deosebita, fiind vorba de un allotransplant efectuat de la un donator neinrudit, inscris in Registrul de Donatori de Celule Stem Hematopoietice din Regatul Unit. Aceasta interventie a fost efectuata pe o pacienta de 61 de ani, diagnosticata cu leucemie acuta mieloblastica. Evolutia pacientei post-transplant a fost favorabila, ceea ce reprezinta o realizare notabila pentru echipa de la IRO Iasi.
Dr. Dascalescu a explicat ca aceasta procedura a fost una complexa si a necesitat o coordonare eficienta intre echipele medicale din Romania si Regatul Unit. Succesul acestei interventii confirma expertiza si capacitatea IRO Iasi de a trata cazuri complicate si de a efectua proceduri de transplant de celule stem la cele mai inalte standarde internationale.
Capacitatea si nevoia de extindere a transplanturilor in Romania
In prezent, Compartimentul de Transplant Medular al IRO Iasi dispune de sase paturi, insa lista de asteptare pentru transplanturi de celule stem este de peste 60 de persoane. Acest decalaj intre cerere si capacitatea actuala de tratament subliniaza nevoia urgenta de extindere a centrelor de transplant si a capacitatii lor de a raspunde nevoilor pacientilor oncologici din intreaga tara.
Tratamentul este gratuit pentru pacienti, ceea ce reprezinta un avantaj imens pentru cei care au nevoie de interventii complexe, dar si o provocare pentru sistemul de sanatate, care trebuie sa gestioneze atat costurile, cat si numarul crescut de pacienti care necesita aceste proceduri.
Perspectivele viitoare ale terapiilor CAR-T si transplantului de celule stem in Romania
Angela Dascalescu a subliniat ca succesul acestor terapii celulare si al transplantului de celule stem hematopoietice deschide calea pentru extinderea indicatiilor acestor proceduri la tot mai multe tipuri de afectiuni hematologice.
In prezent, indicatiile sunt limitate la anumite forme de cancer de sange, insa pe masura ce tehnologia evolueaza si rezultatele continua sa fie pozitive, se anticipeaza ca tot mai multi pacienti vor beneficia de aceste tratamente salvatoare.
Pentru ca aceste proceduri sa fie accesibile unui numar mai mare de pacienti, este esential un efort coordonat la nivel national. Dr. Dascalescu a mentionat importanta cresterii capacitatii de transplant a marilor centre deja existente, precum si dezvoltarea unor centre noi care sa poata oferi aceste servicii in toata tara.
Acest lucru ar asigura accesul la tratamente de inalta performanta pentru pacientii din Romania, intr-un timp cat mai scurt, ceea ce poate face diferenta intre viata si moarte pentru cei diagnosticati cu afectiuni grave, precum leucemiile si limfoamele maligne.
Astfel, Institutul Regional de Oncologie Iasi continua sa fie un centru de excelenta in lupta impotriva cancerului, iar terapia CAR-T, impreuna cu transplantul de celule stem, ofera speranta pentru un viitor in care cancerul va putea fi invins.
Sursa foto: Facebook